中醫經絡與穴位基礎概念整理
中醫經絡與穴位基礎概念
經絡系統:
- 十二正經: 分為六陰經和六陽經，是氣血運行的主要通道。
- 奇經八脈: 包括任脈、督脈、衝脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈，有調節十二經脈氣血的作用。
五輸穴 (井、榮、俞/腧、經、合):
- 位於十二正經在四肢肘膝關節以下的五類特定穴位。
- 歌訣：“手不過肘，足不過膝”，說明這些穴位的位置範圍。
五行屬性:
- 陰經 (如肝心脾肺腎): 五輸穴屬性依序為 木、火、土、金、水 (井屬木，榮屬火...)
- 陽經 (如膽小腸胃大腸膀胱): 五輸穴屬性依序為 金、水、木、火、土 (井屬金，榮屬水...)
- 俞穴: 古字作“腧”，讀音同“輸”。
其他重要穴位:
- 絡穴: 連接表裡經或兩條經脈的橫向通路穴位。每條經絡（陰陽）都有一個絡穴。
- 原穴: 陽經特有，陰經沒有。用於調和臟腑之氣。
五輸穴及原穴的臨床應用
井穴:
- 主治：“病在臟”（內臟深層病變）。
- 位置：多在手指、腳趾末梢，非常敏感。例：足陽明胃經的井穴“厲兌”。
- 應用：可用於急救，如放血治療血管堵塞引起的心痛；也對應冬天的治療。
榮穴:
- 主治：“病變在於色”。當面色或膚色出現異常（青-肝，赤-心，黃-脾，白-肺，黑-腎）時選用。
- （趣聞：因針刺較痛，戲稱“敵人用榮穴”）。
俞穴 (腧穴):
- 主治：“病在時間者取之”（按時發作的疾病）。例：每天固定時間醒來，可取對應時辰臟腑經絡的俞穴。
- 應用：也對應長夏（夏秋之交）的治療。（趣聞：“親人用俞穴”）。
經穴:
- 主治：“病變於音者”。用於治療聲音的異常，如感冒或某些原因導致的聲音嘶啞（非體質性）。
合穴:
- 主治：“飲食不節”引起的疾病（如暴飲暴食導致的脹滿）及“逆氣而泄”。
- 應用：也對應秋天，主治“味”覺、嗅覺異常（如癲癇前聞到異味，口中異味）。
原穴:
- 主治：“安五臟”。用於調治五臟相關問題（僅陽經有）。
重要臟腑與經絡關係及治療原則
五行生克與治療:
- 正常為相生，病理狀態下易出現相克。
治療時常利用生克關係：
- 肝病 (木): 易克脾 (土)，故先強脾土。
- 肺病 (金): （原文提到初期先強肝木，可能意在防止病情傳變或利用克制關係）。
- 腎病 (水): 易克心 (火)，故先強心火。關注睡眠和手腳溫度判斷心功能。腎衰竭出現噁心嘔吐（腎為胃之關）時，仍需強心。
- 心病 (火): 易克肺 (金)，故先強肺金。
胃氣的重要性:
- 保持“微餓感”（七八分飽）是養胃氣的好方法。
- 重症治療中，病人有食慾、能感到餓是恢復的關鍵，所謂“胃氣絕則死”。
季節養生:
- 春夏養陽: 多運動，生發陽氣。
- 秋冬養陰: 收斂、節制（如房事、飲食），養護陰精。
- 順應四季節律有助於延年益壽。
任脈與督脈
功能:
- 任脈: （“妊”意指懷孕）為“諸陰之海”，匯集全身陰經，主胞胎。
- 督脈: 為“諸陽之會”，統領一身陽氣，沿脊柱（中醫稱“天柱”）上行。
- 脊柱（督脈）非常重要，應避免損傷（如不當手術）。
交會與連接:
- 任督二脈交會於面部人中。
- 舌抵上腭（牙齒與牙齦之間）可接通任督二脈。
會陰穴:
- 任脈起始穴。
- 定位: 男性在陰囊根部與肛門連線中點；女性在大陰唇後聯合與肛門連線中點。
應用:
- 道家練氣提肛（升提會陰）。
- 急救: 溺水時，病人俯臥，用三寸針向心臟方向深刺，可助排出胸腔積水。
- 治療: 會陰疼痛可針刺列缺（肺經絡穴，通任脈）、百會（督脈穴，與會陰相對應）。也用於攝護腺問題或下部創傷後遺症。
治療法則:
- 對側治療/對稱治療: 是臨床常用的取穴法則，如會陰痛扎百會。